2013年3月26日 星期二

基藥目錄大幅擴容 醫保資金壓力陡增

基藥目錄大幅擴容 醫保資金壓力陡增

建立基本藥物制度,為公眾提供廉價安全有效的基本藥目錄架物和基本醫療服務,一直是解決“看病貴、看病難”的重要手段,這項工作不但是醫改的“四梁八柱”之一,也是衛生部重要任務之一。但是收錄數量少等問題頗受詬病。
  
  眾所周知,新版基本藥物目錄的問世過程堪稱艱難。據有關專家分析,造成此版目錄難產的主要原紙類包裝因是,收錄藥品種類數目大增,給醫保資金造成了巨大的壓力,導致發改委與衛生部存在一定的分歧。
  
  因此結合2009年版的經驗和新版目錄的面世過程,目前基藥制度推行的最大障礙仍是資金問題。“十二五”余下三年,將是新基藥目錄實施的主要階段,但相比“十一五”,醫保籌資水平和醫保覆蓋面的紅利已經接近尾聲,醫保控費在各地快速得到貫徹執行。同時,各地大病醫保政策實施細則也在陸續制定出台,房價控制政策持續下的地方財政壓力並未減輕,配套資金投入仍未有明顯好轉,補償體系建立尚未有苗頭。此外,用藥水平的提高,必然加劇醫保資金的需求壓力。
未來政府要加大健康投入,在2020年衛生費用占GDP比重進一步提升到6。5-7%,預計隨著醫療保障水平的不斷提高,被壓抑的居民醫療需求將得到充分釋放,大病醫保政策是新農合、居民醫保資金對支付結構的重新分配,縣鄉居民重症用藥支付負擔明顯減輕,將帶來抑制需求的釋放。在這種情況下,基本藥物制度也能夠迎來更好地實施空間。
  
  新版基藥目錄毫無疑問會帶來藥品市場的重新分配,收益的無疑是議價能力高的獨家品種。而對廣大人民群眾而言,無疑也將享受到更大的實惠。如何平衡多方利益,通過更加完善的配套措施來保證基本藥物制度的實行將成為關鍵。



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